CARÊNCIAS AMIL PME

Prazos de carência Amil para empresas até 29 usuários
GRUPO DE BENFÍCIOS

CARÊNCIA PRCJR 128

Urgência, Emergência e Acidente Pessoal

01 dia

Consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico

01 dia

Exames e Procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos

01 dia

Exames e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, relacionados na cláusula contratual, exceto os específicos abaixo:

30 dias

a) Exames de endoscopia digestiva, respiratória e urológica;

30 dias

b) Exames de Ultra-sonografia;

60 dias

c) Exames Radiológicos de Tomografia computadorizada, de Neurorradiologia, Angiografia, Coronariografias, Mielografias, Radiologia Intervencionista e Exames de Ressonância Magnética;

90 dias

d) Exames de Hemodinâmica, cardiovasculares em Medicina Nuclear Diagnóstica e Imunocintilografia;

150 dias

e) Procedimentos Terapêuticos Endoscópicos Digestivos, Respiratórios e Urológicos;

30 dias

f) Hemodinâmica Terapêutica e Angioplastias (não-relacionadas às doenças Preexistentes);

150 dias

g) Quimioterapia e Radioterapia (não-relacionadas às doenças Preexistentes);

180 dias

h) Procedimentos para Litotripsias;

150 dias

i) Videolaparoscopia e procedimentos Vídeoassistidos com finalidade Terapêutico/Diagnóstica Ambulatorial;

120 dias

l) Artroscopia;

90 dias

k) Diálise ou Hemodiálise (não-relacionadas às doenças Preexistentes);

150 dias

l) Hemoterapia;

60 dias

m) Tratamento Hiperbárico;

90 dias

n) Cirurgias em regime de Day Hospital (não-relacionadas às doenças Preexistentes);

120 dias

Carências-Internação em geral (não-relacionadas às doenças Preexistentes);

150 dias

Carência- Internações para obstetrícia e neonatologia

300 dias

Vigência da CPT – Cobertura Parcial Temporária para Doenças Preexistentes

CPT PRC

Estarão sujeitas à CPT as internações cirúrgicas, leitos de alta tecnologia (UTI,CTI, Unidades Neonatal, Coronariana ou Semi-intensiva) ou procedimentos de alta complexidade para doenças preexistentes, identificados no Rol de Procedimentos da ANS – RN 82

18 meses

Não haverá redução dos prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidade mórbida, transplantes, cirurgias de refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgias, cirurgias ortopédicas para hérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia, e radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteosíntese.

24 meses


- Para empresas com número igual ou superior a 30 usuários
não cumprirá carência.